# تبادل بيانات المرضى الدولية عبر المريض

> كيف يمكن للمستشفيات في بلدان مختلفة مشاركة سجل المريض عبر المريض: سجل FHIR R4 محمول، وملخص المريض الدولي، والموافقة لكل عيادة، وما لا يحل محله.

Source: https://developers.anpheros.com/ar/guides/international-patient-data-exchange

**عندما ينتقل المريض بين البلدان، فإن العيادة التي تحتاج إلى تاريخه لا يمكنها عادةً الوصول إلى النظام الذي يحتفظ به.** في Anpheros، يتم الاحتفاظ بالسجل بواسطة المريض، في شكل HL7 FHIR R4 قياسي، ويمكن لأي عيادة في أي مكان قراءة الجزء الذي يسمح به المريض، طالما سمح به. المريض هو الجسر بين الأنظمة التي لا تتحدث مع بعضها البعض.

## المشكلة

تستخدم أنظمة المستشفيات في بلدان مختلفة منتجات ولغات وأطر قانونية مختلفة. يتطلب الاتصال المباشر بين مستشفيين اتفاقيات ومراجعات أمنية وأعمال تكامل نادرة الحدوث لمريض واحد. ومع ذلك، فإن المريض موجود في كلا الطرفين وله الحق القانوني في بياناته الخاصة في معظم الولايات القضائية.

## كيف يعمل على Anpheros

1.  **السجل قابل للنقل.** يتم تخزينه كموارد FHIR R4 مع رموز من مصطلحات قياسية، مثل LOINC لنتائج المختبر، وICD-10 للحالات، وATC للأدوية، ويمكن تصديره كملخص دولي للمريض (`Patient/$summary`)، وهي وثيقة تم التحقق منها بواسطة مدقق HL7 الرسمي. انظر [الملخص الدولي للمريض (IPS) في FHIR](https://developers.anpheros.com/ar/guides/international-patient-summary-fhir).
2.  **المريض يسمح للعيادة.** ترسل العيادة طلبًا، ويوافق عليه المريض من هاتفه أينما كان، لمدة 30 أو 90 أو 365 يومًا. انظر [كيف تطلب العيادة الوصول](https://developers.anpheros.com/ar/guides/clinic-access-request).
3.  **العيادة تقرأ، بلغتها ونظامها الخاص.** المصطلحات قياسية، لذا فإن قيمة المختبر أو الحساسية تعني نفس الشيء في كل بلد. يبقى النص الحر باللغة التي كُتب بها.
4.  **تضيف العيادة نتائجها الخاصة،** بموافقة المريض، مع تسمية من كتبها، ويحتفظ بها المريض.
5.  **يمكن للمريض سحب الوصول** في أي وقت ورؤية كل قراءة في سجل الوصول.

## ما يغطيه وما لا يغطيه

- يعمل **من خلال المريض**. لا يربط أنظمة الصحة الوطنية ببعضها البعض، ولا يحل محلها. حيثما يوجد نظام وطني، مثل خدمة ملخص المرضى في بلد ما، فإن سجل المريض هو مسار إضافي، وليس بديلاً. انظر [مساحة البيانات الصحية الأوروبية للمطورين](https://developers.anpheros.com/ar/guides/ehds-for-developers) لمعرفة كيفية ارتباط الإطار الأوروبي الأوسع.
- يحمل **البيانات المنظمة** بشكل جيد: الحالات، الأدوية، الحساسية، نتائج المختبر، التطعيمات، القياسات. المستندات، مثل خطابات الخروج، تنتقل كملفات مع مجموع التحقق الخاص بها.
- **اللغة** لا تُترجم تلقائيًا. تُفسر الرموز والقيم المنظمة بنفس الطريقة في كل مكان؛ النص السردي لا يُفسر كذلك.
- **موقع البيانات:** تظل البيانات في منطقة الاتحاد الأوروبي افتراضيًا، بغض النظر عن البلد الذي توجد فيه العيادة القارئة. تتوفر منطقة بيانات أمريكية عند الطلب لعملاء الإنتاج الأمريكيين بموجب اتفاقية شراكة عمل؛ يبدأ الإنتاج لبيانات المرضى الأمريكية فقط بعد توقيعها.

## للمستشفى الذي يرغب في استقبال مرضى من الخارج

- قبول **الملخص الدولي للمريض** (International Patient Summary) أو طلب عبر المنصة بدلاً من طلب نسخ ورقية.
- قم بربط سجلات المرضى والحالات والأدوية والملاحظات في نظامك بـ FHIR مرة واحدة؛ يعمل نفس الربط لكل مريض يصل عبر المنصة. يوضح [دليل التكامل](https://developers.anpheros.com/ar/guides/integrate-clinic-systems-fhir) الخطوات.
- استخدم بيئة الاختبار (sandbox) أولاً، مع مرضى اصطناعيين، لاختبار التكامل قبل إشراك أي سجل حقيقي.

## أسئلة متكررة

### هل يمكن لمستشفى في بلد قراءة سجل مريض من بلد آخر؟

نعم، بموافقة المريض. تطلب العيادة الوصول، ويسمح المريض بذلك لفترة محددة، وتقرأ العيادة النطاق المسموح به كبيانات FHIR R4. لا يحتاج أي من المستشفيين إلى الاتصال بأنظمة الآخر.

### هل هذا هو نفس تبادل بيانات الصحة الوطني؟

لا. تربط التبادلات الوطنية والأوروبية المؤسسات. هذا المسار يمر عبر المريض ويكملها؛ إنه مفيد عندما لا يكون هناك اتصال مؤسسي بين مزودين اثنين.

### بأي لغة السجل؟

تستخدم البيانات المنظمة رموزًا دولية، لذا يمكن قراءتها بأي لغة. يبقى النص الذي كتبه الطبيب بلغته الأصلية؛ لا تتم ترجمته تلقائيًا.

### أين يتم تخزين البيانات عندما تقرأها عيادة في الخارج؟

في الاتحاد الأوروبي. تقرأ العيادة خارج الاتحاد الأوروبي عبر الـ API؛ لا يتم نسخ البيانات إلى منطقة أخرى افتراضيًا؛ تتوفر منطقة في الولايات المتحدة عند الطلب للمرضى الأمريكيين.

### ما الذي يتحكم فيه المريض؟

من يمكنه القراءة، وأنواع الموارد، ولأي مدة، وما إذا كان سيتم السحب. يرى المريض أيضًا كل قراءة لسجله.

## مواضيع ذات صلة

- [منصة بيانات المرضى للعيادات والمستشفيات](https://developers.anpheros.com/ar/guides/clinics-and-hospitals)
- [كيف تطلب العيادة الوصول إلى سجل المريض](https://developers.anpheros.com/ar/guides/clinic-access-request)
- [الملخص الدولي للمريض (IPS) في FHIR](https://developers.anpheros.com/ar/guides/international-patient-summary-fhir)
- [المساحة الأوروبية للبيانات الصحية (EHDS) للمطورين](https://developers.anpheros.com/ar/guides/ehds-for-developers)
- [قابلية التشغيل البيني لبيانات الرعاية الصحية](https://developers.anpheros.com/ar/guides/interoperability)