# EHR API a API pro lékařské záznamy

> Jak aplikace čtou a zapisují zdravotní záznamy přes FHIR: EHR API nemocnic vs API pro záznamy ovládané pacientem, co každé pokrývá, GDPR a hosting v EU a HIPAA (BAA a region USA na vyžádání).

Source: https://developers.anpheros.com/cs/guides/ehr-api

**EHR API (API pro elektronické zdravotní záznamy, nazývané také EMR API nebo API pro lékařské záznamy) umožňuje softwaru číst a zapisovat zdravotní záznam pacienta — demografické údaje, diagnózy, léky, alergie, výsledky, dokumenty — přes internet, obvykle jako zdroje HL7 FHIR R4 za použití OAuth.** Dodavatelé EHR pro nemocnice, jako jsou Epic a Oracle Health, zpřístupňují FHIR API pro své vlastní záznamy a v USA musí certifikované EHR nabízet přístup pacientům prostřednictvím takových API. Anpheros je jiný: API pro lékařské záznamy ovládané pacientem, na kterém může stavět jakákoli aplikace, kde kliniky, laboratoře, aplikace a zařízení zapisují do jednoho záznamu FHIR R4 na osobu a přístup vyžaduje souhlas dané osoby.

<!-- visual:ehr-stack -->

## Dva druhy API pro zdravotní záznamy

| | API nemocničního EHR (např. Epic, Oracle Health) | API záznamů ovládaných pacientem (Anpheros) |
|---|---|---|
| Čí záznamy | Jedna nemocnice nebo zdravotnický systém | Jedna osoba, ze všech zdrojů, které do něj zapisují |
| Jak získáte přístup | Registrace aplikace u dodavatele, často pro každý zdravotnický systém zvlášť | Klíč k sandboxu pro samoobsluhu; produkční přístup po dohodě o zpracování dat |
| Kdo autorizuje | Zdravotnický systém a pacient pro aplikace s přístupem pacienta | Pacient (souhlas OAuth) nebo vaše organizace pro pacienty, které vytvoří |
| Zápis dat | Omezený, závisí na dodavateli | Vytváření, aktualizace a mazání vlastních zdrojů; původ u každého zápisu |
| Standard | FHIR R4 (v USA FHIR US Core) | FHIR R4 plus jednodušší REST API |
| Nejlepší pro | Čtení toho, co nemocnice zaznamenala | Vytváření produktu založeného na záznamu, který lidé nosí s sebou |

Spolupracují: aplikace může číst nemocniční EHR prostřednictvím jeho API a uchovávat vlastní záznam osoby v Anpheros, přičemž nemocnice je zaznamenaným zdrojem.

## Co pokrývá Anpheros records API

| Část záznamu | FHIR resource | REST v1 |
|---|---|---|
| Demografické údaje | `Patient` | `/v1/patients` |
| Diagnózy | `Condition` (ICD-10) | `/v1/patients/{id}/conditions` |
| Léky | `MedicationStatement` (ATC) | `/v1/patients/{id}/medications` |
| Výsledky a vitální funkce | `Observation` (LOINC) | `/v1/patients/{id}/observations`, import laboratorních výsledků |
| Dokumenty | `DocumentReference` | `/v1/patients/{id}/documents` |
| Vše, v pořadí | `Patient/$everything` | `/v1/patients/{id}/timeline` |
| Sdílitelné shrnutí | `Patient/$summary` (IPS) | — |

```bash
# one patient's active problems, as FHIR
curl "https://platform.anpheros.com/fhir/R4/Condition?patient=$PID&clinical-status=active" \
  -H "Authorization: Bearer $KEY"
```

## Soulad s předpisy a umístění dat

- **GDPR a EU:** data jsou ukládána a zpracovávána v Evropské unii (Google Cloud `europe-west4`, Nizozemsko); každé čtení a zápis je zaznamenáno a viditelné pro pacienta; přístup jinými aplikacemi vyžaduje souhlas pacienta.
- **HIPAA:** Anpheros funguje jako Business Associate pro kliniky v USA. Dohoda o obchodním partnerství (BAA) a americký datový region jsou k dispozici na vyžádání pro produkční zákazníky; produkce pro data amerických pacientů se otevře po podpisu BAA. Do té doby neukládejte v Anpheros chráněné zdravotní informace spadající pod HIPAA.

## Často kladené dotazy

### Co je EHR API?
Rozhraní, kterým software čte a zapisuje elektronické zdravotní záznamy, obvykle zdroje HL7 FHIR R4 jako Patient, Condition, MedicationStatement a Observation, autorizované pomocí OAuth a SMART on FHIR.

### Jaký je rozdíl mezi EHR API a EMR API?
V praxi se tyto termíny používají zaměnitelně. EMR tradičně znamená záznam jedné praxe; EHR, záznam určený ke sdílení mezi poskytovateli. Oba jsou dnes obvykle zpřístupněny jako FHIR API.

### Mohu prostřednictvím Anpherosu přistupovat k nemocničnímu EHR?
Ne. Anpheros se sám o sobě nepřipojuje k nemocničním EHR. Vaše aplikace může samostatně číst FHIR API nemocnice a ukládat to, co osoba povolí, do svého záznamu v Anpherosu.

### Existuje bezplatné API pro lékařské záznamy pro vývojáře?
Ano. Sandbox Anpheros je zdarma, s 30 syntetickými pacienty přes FHIR R4 a REST; produkční verze začíná na 99 € měsíčně.

### Je Anpheros v souladu s HIPAA?
Anpheros funguje jako **Business Associate** pro kliniky v USA: Business Associate Agreement (BAA) a americký datový region jsou k dispozici na vyžádání pro produkční zákazníky, navíc k písemnému bezpečnostnímu programu (analýza rizik, zásady, auditní záznam, šifrování, zálohy). Požádejte před ukládáním chráněných zdravotních informací: produkční verze se otevře po podpisu BAA. Viz [Zabezpečení, soukromí a rezidence dat](https://developers.anpheros.com/cs/guides/security).

<!-- visual:cta-ehr -->

## Související

- [API pro zdravotnictví](https://developers.anpheros.com/cs/guides/healthcare-api)
- [Zdravotní záznam pacienta](https://developers.anpheros.com/cs/guides/patient-medical-record)
- [API pro longitudinální data pacienta](https://developers.anpheros.com/cs/guides/longitudinal-patient-data-api)
- [Platforma pro souhlas pacienta pro zdravotnické aplikace](https://developers.anpheros.com/cs/guides/patient-consent-platform)
- [Zabezpečení, ochrana soukromí a rezidence dat](https://developers.anpheros.com/cs/guides/security)
- [Jak integrovat klinické systémy s backendem FHIR](https://developers.anpheros.com/cs/guides/integrate-clinic-systems-fhir)