# International Patient Summary (IPS) in FHIR

> Die IPS-Abschnitte und LOINC-Codes, wie der FHIR-Dokumenten-Bundle aufgebaut ist, ein reales Beispiel, das von der Plattform generiert wurde, und ein Aufruf zur Erstellung eines validierten IPS.

Source: https://developers.anpheros.com/de/guides/international-patient-summary-fhir

**Der International Patient Summary (IPS) ist eine standardisierte, minimale Gesundheitszusammenfassung – Allergien, Medikamente, Probleme und, falls verfügbar, Impfungen, Ergebnisse und Vitalparameter –, die als FHIR-Dokumenten-Bundle verpackt ist, damit sie in jedem Land gelesen werden kann.** Er ist durch den HL7 FHIR [IPS Implementation Guide](https://hl7.org/fhir/uv/ips/) definiert und wird vom European Health Data Space für die grenzüberschreitende Versorgung verwendet. Anpheros generiert einen IPS für jeden Patienten aus dessen FHIR R4-Datensatz mit einem einzigen Aufruf, `Patient/{id}/$summary`, und das Ergebnis validiert mit 0 Fehlern im offiziellen HL7-Validator.

## Die Abschnitte

<!-- visual:ips-sections -->

## Wie das Dokument aufgebaut ist

Ein FHIR IPS ist ein `Bundle` vom Typ `document`, profiliert `Bundle-uv-ips`. Sein erster Eintrag ist ein `Composition` (LOINC 60591-5 "Patient summary Document"), dessen Abschnitte die folgenden Ressourcen im Bundle referenzieren: die Ressourcen Patient, AllergyIntolerance, MedicationStatement, Condition, Immunization und Observation sowie Autor und Custodian. Jeder Abschnitt enthält eine generierte XHTML-Erzählung, sodass eine Person das Dokument ohne Software lesen kann.

Dieser Auszug stammt aus einem echten Dokument, das von der Plattform für einen synthetischen Patienten generiert wurde (IDs gekürzt):

```json
{
  "resourceType": "Bundle",
  "type": "document",
  "meta": {"profile": ["http://hl7.org/fhir/uv/ips/StructureDefinition/Bundle-uv-ips"]},
  "entry": [
    {"resource": {
      "resourceType": "Composition",
      "status": "final",
      "type": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "60591-5", "display": "Patient summary Document"}]},
      "title": "International Patient Summary",
      "author": [{"reference": "Device/…", "display": "Anpheros Platform"}],
      "custodian": {"reference": "Organization/…", "display": "Anpheros"},
      "section": [
        {"title": "Allergies", "code": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "48765-2"}]},
         "entry": [{"reference": "AllergyIntolerance/…"}]},
        {"title": "Medications", "code": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "10160-0"}]},
         "entry": [{"reference": "MedicationStatement/…"}]}
      ]
    }},
    {"resource": {"resourceType": "Patient"}},
    {"resource": {"resourceType": "AllergyIntolerance"}},
    {"resource": {"resourceType": "MedicationStatement"}}
  ]
}
```

## Generiere eine

```bash
curl "https://platform.anpheros.com/fhir/R4/Patient/$PID/\$summary?lang=en" \
  -H "Authorization: Bearer $KEY" -o ips.json
```

- Erforderliche Abschnitte sind niemals leer: Wenn nichts erfasst ist, wird dies mit den IPS-Codes "absent-or-unknown" angegeben, und eine Anwendung kann explizit "no known allergies" schreiben.
- Ressourcen mit ungültigen Codes werden weggelassen und in einem Antwort-Header gemeldet, sodass ein fehlerhafter Datensatz das Dokument nicht ungültig macht.
- `?lang=en` oder `?lang=ro` legt die Sprache der Erzählung fest.
- Ein Patient außerhalb Ihres Zugriffs gibt `404` zurück.

## Häufig gestellte Fragen

### Was ist ein International Patient Summary?
Eine minimale, fachübergreifende Zusammenfassung der Gesundheit einer Person – Allergien, Medikamente und Probleme, plus Impfungen, Ergebnisse und Vitalparameter, wenn verfügbar – standardisiert von HL7 als FHIR-Dokument, damit es grenzüberschreitend geteilt werden kann.

### Welche Abschnitte sind in einem IPS erforderlich?
Allergien und Unverträglichkeiten (LOINC 48765-2), Medikamentenübersicht (10160-0) und Problemübersicht (11450-4). Impfungen, Ergebnisse und Vitalparameter werden empfohlen.

### Wie generiere ich ein IPS aus FHIR-Daten?
Sammeln Sie die Ressourcen des Patienten, erstellen Sie eine Composition mit den IPS-Abschnitten und Narrativen und bündeln Sie alles als Dokumenten-Bundle. Mit Anpheros ist dies eine Anfrage: `GET /fhir/R4/Patient/{id}/$summary`.

### Wird das Anpheros IPS validiert?
Ja. Das generierte Dokument wird mit 0 Fehlern im offiziellen HL7 FHIR-Validator gegen den IPS-Implementierungsleitfaden validiert.

### Wofür wird das IPS in Europa verwendet?
Der European Health Data Space listet die Patientenübersicht unter den Prioritätskategorien auf, die im europäischen Format austauschbar sein müssen.

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## Verwandte Themen

- [FHIR-Plattform](https://developers.anpheros.com/de/guides/fhir): `$summary`, `$everything` und die 26 Ressourcentypen
- [European Health Data Space (EHDS) für Entwickler](https://developers.anpheros.com/de/guides/ehds-for-developers)
- [API für Längsschnitt-Patientendaten](https://developers.anpheros.com/de/guides/longitudinal-patient-data-api)
- [Interoperabilität von Gesundheitsdaten](https://developers.anpheros.com/de/guides/interoperability)
- [Der International Patient Summary, für Patienten](https://anpheros.com/guides/international-patient-summary)
