# Medizinische Dateninfrastruktur

> Was medizinische Dateninfrastruktur ist und wo Anpheros hineinpasst: ein patientengesteuerter HL7 FHIR R4 Datensatz, eine API, Zustimmung, Herkunft und Audit als gemeinsame Bausteine für Gesundheitsanwendungen und KI.

Source: https://developers.anpheros.com/de/guides/medical-data-infrastructure

**Medizinische Dateninfrastruktur ist die Schicht, die Patientengesundheitsdaten in strukturierter, standardisierter Form speichert und sie Anwendungen unter vom Patienten kontrollierten Regeln zur Verfügung stellt.** Anpheros ist eine interoperable medizinische Dateninfrastruktur: Sie verwaltet einen HL7 FHIR R4 Datensatz pro Patient und stellt diesen über eine API bereit, mit integrierter Zustimmung, Herkunft und Audit, sodass Gesundheitsanwendungen, medizinische Software und KI-Dienste darauf aufbauen können, anstatt dass jede Anwendung ihre eigene medizinische Datenbank erstellt.

In der Praxis nutzen Entwickler Anpheros als medizinische Datenschicht ihres Produkts – das FHIR-Backend und den Patientendatensatzspeicher einer Gesundheits-App, einer Klinikintegration oder einer KI-Anwendung. Sie wird über eine API (REST und FHIR R4) angesprochen, nicht als allgemeine SQL-Datenbank, und hostet keine KI-Modelle.

## Warum es eine separate Schicht ist

Jede Anwendung, die Gesundheitsdaten verarbeitet, benötigt dieselben Grundlagen, und keine davon ist das eigentliche Produkt der Anwendung:

- ein **Datenmodell** für Beobachtungen, Diagnosen, Medikamente, Dokumente und den Rest einer Krankenakte;
- **Identität und Isolation**, damit eine Anwendung nicht die Patienten einer anderen sehen kann;
- **Einwilligung**, damit ein Patient entscheidet, welche Anwendung was und wie lange sieht;
- **Herkunft und Historie**, damit jeder Wert nachverfolgt werden kann, wer ihn erfasst hat, und nichts stillschweigend überschrieben wird;
- **Integration** mit Laboren, Kliniken, Geräten und anderen Anwendungen;
- **Standards**, damit die Daten die Anwendung verlassen können und dennoch verstanden werden;
- und zunehmend ein sicherer Weg, den richtigen Teil einer Akte an ein **KI-Modell** zu übergeben.

Wenn jede Anwendung diese selbst erstellt, landen Patientendaten fragmentiert in inkompatiblen Silos. Die medizinische Dateninfrastruktur wandelt sie in gemeinsame, getestete Bausteine um.

## Die Kette, die Anpheros implementiert

```
Medical data          measurements, lab results, diagnoses, medications, documents, visits
     ↓
HL7 FHIR R4           stored as standard resources — 26 types, versioned
     ↓
API                   /fhir/R4 (strict FHIR) and /v1 (simplified REST), same ids
     ↓
Patient record        one record per person, isolated per application (pairwise ids)
     ↓
Consent               OAuth 2.1 / SMART on FHIR grants: scopes, duration, revocation
     ↓
Applications          patient apps, clinic and lab systems, third-party apps
     ↓
AI                    context API: the relevant part of the record for a model, with sources
```

## Die Bausteine und deren Dokumentation

| Baustein | In Anpheros | Mehr erfahren |
|---|---|---|
| Datenmodell | 26 HL7 FHIR R4 Ressourcentypen; LOINC, ICD-10, ATC, UCUM | [FHIR-Plattform](https://developers.anpheros.com/de/guides/fhir) |
| Akte | eine FHIR-Akte pro Patient; Familienmitglieder haben eigene Akten | [Medizinische Patientenakte](https://developers.anpheros.com/de/guides/patient-medical-record) |
| Speicherung und Historie | jedes Update ist eine neue Version; Dokumente unveränderlich, verschlüsselt mit einem kundenseitig verwalteten Schlüssel in der EU | [Infrastruktur für digitale medizinische Akten](https://developers.anpheros.com/de/guides/digital-medical-record) |
| Zugriff | API-Schlüssel pro Projekt, OAuth-Tokens pro Patient, `404` für alles außerhalb Ihres Geltungsbereichs | [Healthcare API](https://developers.anpheros.com/de/guides/healthcare-api) |
| Einwilligung | Genehmigungen für 30–365 Tage, pro Ressourcentyp und Kategorie, jederzeit widerrufbar | [Einwilligungs- und Zugriffsmodell](https://developers.anpheros.com/de/guides/consent) |
| Provenienz und Audit | jeder Schreibvorgang erfasst Autor und Quelle; jeder Lesevorgang ist für den Patienten sichtbar | [Sicherheit, Datenschutz und Datenresidenz](https://developers.anpheros.com/de/guides/security) |
| Integration | FHIR-Transaktionen, Import von Laborberichten, signierte Webhooks, SDKs | [Healthcare-Integrationen](https://developers.anpheros.com/de/guides/healthcare-integrations) |
| Interoperabilität | FHIR R4, International Patient Summary, SMART on FHIR, HL7 v2 Labor-Nachrichten | [Healthcare-Dateninteroperabilität](https://developers.anpheros.com/de/guides/interoperability) |
| KI-Kontext | ein budgetierter, quellengekennzeichneter Kontext für jedes von Ihnen gewählte Modell | [KI-Anwendungen im Gesundheitswesen](https://developers.anpheros.com/de/guides/ai-healthcare) |

## Infrastruktur versus Anwendung

Anpheros trennt diese beiden bewusst. **Anpheros Daily** ist eine Anwendung – Bildschirme, Erinnerungen, ein Assistent – für Patienten und Familien. **Anpheros Platform** ist die darunterliegende Infrastruktur. Daily schreibt in die Akte über dieselbe öffentliche API wie jede andere Anwendung, was die Akte portabel macht: Eine von jemand anderem erstellte Anwendung kann mit Zustimmung des Patienten lesen, was Daily geschrieben hat, in derselben FHIR-Form.

## Welche Infrastruktur nicht für Sie entscheidet

Anpheros hält und verwaltet die Daten; es trifft keine klinischen Entscheidungen, entwirft nicht Ihre Benutzererfahrung und deckt nicht Ihre regulatorischen Verpflichtungen ab. Anpheros beansprucht keine Zertifizierung als Medizinprodukt oder andere behördliche Genehmigungen. Die produktive Nutzung erfordert eine verifizierte Organisation und eine unterzeichnete Datenverarbeitungsvereinbarung, und die Plattform befindet sich in der privaten Beta-Phase (Einzelzone, keine vertragliche SLA).

## Verwandte Themen

- [Was ist Anpheros?](https://developers.anpheros.com/de/guides/what-is-anpheros)
- [Healthcare API](https://developers.anpheros.com/de/guides/healthcare-api)
- [Softwareentwicklung im Gesundheitswesen](https://developers.anpheros.com/de/guides/healthcare-software)
- [KI-Anwendungen im Gesundheitswesen](https://developers.anpheros.com/de/guides/ai-healthcare)
- [Entwickeln mit Anpheros](https://developers.anpheros.com/de/guides/build-with-anpheros)