# Nemzetközi betegadat-csere a betegen keresztül > Hogyan oszthatnak meg a különböző országok kórházai egy beteg rekordját a betegen keresztül: hordozható FHIR R4 rekord, Nemzetközi Betegösszefoglaló, hozzájárulás klinikánként, és mit nem pótol. Source: https://developers.anpheros.com/hu/guides/international-patient-data-exchange **Amikor egy beteg országok között költözik, az a klinika, amelynek szüksége van a kórtörténetére, általában nem tudja elérni a rendszert, amely azt tárolja.** Az Anpheroson a rekordot a beteg tartja, szabványos HL7 FHIR R4 formátumban, és egy tetszőleges klinika elolvashatja azt a részét, amit a beteg megenged, ameddig megengedi. A beteg az összekötő kapocs a nem egymással kommunikáló rendszerek között. ## A probléma Különböző országok kórházai különböző termékeket, különböző nyelveket és különböző jogi kereteket használnak. Két kórház közötti közvetlen kapcsolat megállapodásokat, biztonsági felülvizsgálatokat és integrációs munkát igényel, ami ritkán történik meg egyetlen beteg esetében. A beteg azonban mindkét oldalon jelen van, és a legtöbb joghatóságban törvényes joga van a saját adataihoz. ## Hogyan működik az Anpheros rendszeren 1. **A rekord hordozható.** FHIR R4 erőforrásként tárolódik, szabványos terminológiák kódjaival, mint például a LOINC laboreredményekhez, az ICD-10 állapotokhoz és az ATC gyógyszerekhez, és exportálható Nemzetközi Betegösszefoglalóként (`Patient/$summary`) – egy olyan dokumentumként, amelyet a hivatalos HL7 validátor ellenőriz. Lásd: [Nemzetközi Betegösszefoglaló (IPS) FHIR-ben](https://developers.anpheros.com/hu/guides/international-patient-summary-fhir). 2. **A beteg engedélyez egy klinikát.** A klinika kérést küld, és a beteg jóváhagyja azt a telefonjáról, bárhol is van, 30, 90 vagy 365 napra. Lásd: [hogyan kér hozzáférést egy klinika](https://developers.anpheros.com/hu/guides/clinic-access-request). 3. **A klinika a saját nyelvén és rendszerében olvassa.** A terminológia szabványos, így egy laboratóriumi érték vagy egy allergia ugyanazt jelenti minden országban. A szabad szöveg azon a nyelven marad, amelyen írták. 4. **A klinika hozzáadja saját eredményeit,** a beteg beleegyezésével, címkézve, hogy ki írta őket, és a beteg megtartja azokat. 5. **A beteg bármikor visszavonhatja a hozzáférést,** és megtekintheti a hozzáférési napló minden bejegyzését. ## Amit lefed, és amit nem - **A páciensen keresztül** működik. Nem kapcsolja össze a nemzeti egészségügyi rendszereket egymással, és nem helyettesíti azokat. Ha létezik nemzeti rendszer, például egy ország betegösszefoglaló szolgáltatása, akkor a páciens által birtokolt rekord egy kiegészítő útvonal, nem pedig helyettesítő. Lásd a [European Health Data Space for developers](https://developers.anpheros.com/hu/guides/ehds-for-developers) oldalt a szélesebb európai keretrendszer kapcsolatáról. - Jól kezeli a **strukturált adatokat**: állapotok, gyógyszerek, allergiák, laboreredmények, oltások, mérések. A dokumentumok, például a zárójelentések, fájlként, ellenőrző összeggel utaznak. - **A nyelv** nem kerül automatikus fordításra. A kódok és a strukturált értékek mindenhol ugyanúgy értelmeződnek; a narratív szöveg nem. - **Adathely**: az adatok alapértelmezés szerint az EU régióban maradnak, attól függetlenül, hogy az olvasó klinika melyik országban található. Az Egyesült Államokbeli adatközpont kérésre elérhető az Egyesült Államokbeli gyártási ügyfelek számára üzleti társulási megállapodás keretében; az Egyesült Államokbeli páciensadatok gyártása csak annak aláírása után kezdődik meg. ## Kórházaknak, amelyek külföldi betegeket fogadnak - Fogadjon el egy beteg **International Patient Summary**-jét vagy egy platformon keresztüli kérést a papírmásolatok kérése helyett. - Képezze le a rendszer beteg-, állapot-, gyógyszer- és megfigyelési rekordjait FHIR formátumra egyszer; ugyanaz a leképezés működik minden, a platformon keresztül érkező beteg esetében. A [integrációs útmutató](https://developers.anpheros.com/hu/guides/integrate-clinic-systems-fhir) bemutatja a lépéseket. - Használja először a sandboxot szintetikus betegekkel az integráció teszteléséhez, mielőtt bármilyen valós rekord bevonásra kerülne. ## Gyakran ismételt kérdések ### Tud egy kórház egy országban hozzáférni egy másik országból származó beteg rekordjához? Igen, a beteg beleegyezésével. A klinika hozzáférést kér, a beteg megadja azt egy meghatározott időszakra, és a klinika elolvassa a megengedett hatókörű FHIR R4 adatokat. Egyik kórháznak sem kell a másik rendszeréhez csatlakoznia. ### Ez ugyanaz, mint egy nemzeti egészségügyi adatcsere? Nem. A nemzeti és európai cserék intézményeket kötnek össze. Ez az útvonal a betegen keresztül vezet, és kiegészíti azokat; akkor hasznos, ha nincs intézményi kapcsolat két szolgáltató között. ### Milyen nyelven van a rekord? A strukturált adatok nemzetközi kódokat használnak, így bármilyen nyelven olvashatók. Az orvos által írt szöveg az eredeti nyelvén marad; nem fordítódik le automatikusan. ### Hol tárolódnak az adatok, amikor egy külföldi klinika olvassa azokat? Az Európai Unióban. Az EU-n kívüli klinika az API-n keresztül olvassa el; az adatok alapértelmezés szerint nem kerülnek más régióba; amerikai betegek számára kérésre elérhető egy amerikai régió. ### Mit szabályoz a beteg? Ki olvashatja el, mely erőforrás-típusokat, mennyi ideig, és hogy visszavonhatja-e. A beteg minden alkalommal látja, amikor a rekordját elolvassák. ## Kapcsolódó - [Betegadat-platform klinikák és kórházak számára](https://developers.anpheros.com/hu/guides/clinics-and-hospitals) - [Hogyan kérhet hozzáférést egy klinika egy beteg rekordjához](https://developers.anpheros.com/hu/guides/clinic-access-request) - [Nemzetközi Betegösszefoglaló (IPS) FHIR formátumban](https://developers.anpheros.com/hu/guides/international-patient-summary-fhir) - [Európai Egészségügyi Adattér (EHDS) fejlesztőknek](https://developers.anpheros.com/hu/guides/ehds-for-developers) - [Egészségügyi adatintegráció](https://developers.anpheros.com/hu/guides/interoperability)