# Infrastruttura dati medici

> Cos'è l'infrastruttura dati medici e dove si inserisce Anpheros: un record HL7 FHIR R4 controllato dal paziente, un'API, consenso, provenienza e audit come blocchi costitutivi condivisi per applicazioni sanitarie e AI.

Source: https://developers.anpheros.com/it/guides/medical-data-infrastructure

**L'infrastruttura dati medici è lo strato che memorizza i dati sanitari del paziente in forma strutturata e standardizzata e li rende disponibili alle applicazioni secondo regole controllate dal paziente.** Anpheros è un'infrastruttura dati medici interoperabile: mantiene un record HL7 FHIR R4 per paziente e lo espone tramite un'API, con consenso, provenienza e audit integrati, in modo che applicazioni sanitarie, software medici e servizi AI possano essere costruiti su di essa anziché ognuno costruire il proprio database medico.

In pratica, gli sviluppatori utilizzano Anpheros come strato dati medici del loro prodotto — il backend FHIR e il repository di record del paziente di un'app sanitaria, un'integrazione clinica o un'applicazione AI. Vi si accede tramite un'API (REST e FHIR R4), non come un database SQL generico, e non ospita modelli AI.

## Perché è uno strato separato

Ogni applicazione che gestisce dati sanitari necessita delle stesse fondamenta, e nessuna di esse costituisce il prodotto effettivo dell'applicazione:

- un **modello dati** per osservazioni, diagnosi, farmaci, documenti e il resto di una cartella clinica;
- **identità e isolamento**, in modo che un'applicazione non possa vedere i pazienti di un'altra;
- **consenso**, in modo che un paziente decida quale applicazione vede cosa e per quanto tempo;
- **provenienza e cronologia**, in modo che ogni valore possa essere ricondotto a chi lo ha registrato e nulla venga sovrascritto silenziosamente;
- **integrazione** con laboratori, cliniche, dispositivi e altre applicazioni;
- **standard**, in modo che i dati possano uscire dall'applicazione ed essere comunque compresi;
- e, sempre più spesso, un modo sicuro per passare la parte corretta di una cartella a un **modello AI**.

Quando ogni applicazione costruisce queste funzionalità autonomamente, i dati dei pazienti finiscono frammentati in silos incompatibili. L'infrastruttura dati medica li trasforma in blocchi costruttivi condivisi e testati.

## La catena implementata da Anpheros

```
Medical data          measurements, lab results, diagnoses, medications, documents, visits
     ↓
HL7 FHIR R4           stored as standard resources — 26 types, versioned
     ↓
API                   /fhir/R4 (strict FHIR) and /v1 (simplified REST), same ids
     ↓
Patient record        one record per person, isolated per application (pairwise ids)
     ↓
Consent               OAuth 2.1 / SMART on FHIR grants: scopes, duration, revocation
     ↓
Applications          patient apps, clinic and lab systems, third-party apps
     ↓
AI                    context API: the relevant part of the record for a model, with sources
```

## I blocchi fondamentali e dove ciascuno è documentato

| Blocco fondamentale | In Anpheros | Leggi di più |
|---|---|---|
| Modello dati | 26 tipi di risorse HL7 FHIR R4; LOINC, ICD-10, ATC, UCUM | [Piattaforma FHIR](https://developers.anpheros.com/it/guides/fhir) |
| Record | un record FHIR per paziente; i familiari hanno i propri record | [Cartella clinica del paziente](https://developers.anpheros.com/it/guides/patient-medical-record) |
| Archiviazione e cronologia | ogni aggiornamento è una nuova versione; documenti immutabili, crittografati con una chiave gestita dal cliente nell'UE | [Infrastruttura della cartella clinica digitale](https://developers.anpheros.com/it/guides/digital-medical-record) |
| Accesso | chiavi API per progetto, token OAuth per paziente, `404` per tutto ciò che esula dal tuo ambito | [API Sanitarie](https://developers.anpheros.com/it/guides/healthcare-api) |
| Consenso | concessioni per 30-365 giorni, per tipo di risorsa e categoria, revocabili in una volta sola | [Modello di consenso e accesso](https://developers.anpheros.com/it/guides/consent) |
| Provenienza e audit | ogni scrittura registra il suo autore e la sua origine; ogni lettura è visibile al paziente | [Sicurezza, privacy e residenza dei dati](https://developers.anpheros.com/it/guides/security) |
| Integrazione | transazioni FHIR, importazione di referti di laboratorio, webhook firmati, SDK | [Integrazioni sanitarie](https://developers.anpheros.com/it/guides/healthcare-integrations) |
| Interoperabilità | FHIR R4, International Patient Summary, SMART on FHIR, messaggi di laboratorio HL7 v2 | [Interoperabilità dei dati sanitari](https://developers.anpheros.com/it/guides/interoperability) |
| Contesto AI | un contesto preventivato ed etichettato per la sorgente per qualsiasi modello tu scelga | [Applicazioni AI sanitarie](https://developers.anpheros.com/it/guides/ai-healthcare) |

## Infrastruttura versus applicazione

Anpheros separa le due cose di proposito. **Anpheros Daily** è un'applicazione — schermate, promemoria, un assistente — per pazienti e famiglie. **Anpheros Platform** è l'infrastruttura sottostante. Daily scrive nel record tramite la stessa API pubblica di qualsiasi altra applicazione, il che rende il record portatile: un'applicazione creata da qualcun altro può leggere ciò che Daily ha scritto, con il consenso del paziente, nella stessa forma FHIR.

## Cosa l'infrastruttura non decide per te

Anpheros detiene e governa i dati; non prende decisioni cliniche, non progetta la tua esperienza utente né copre i tuoi obblighi normativi. Anpheros non dichiara certificazioni di dispositivi medici o altre approvazioni normative. L'uso in produzione richiede un'organizzazione verificata e un accordo di elaborazione dati firmato, e la piattaforma è in beta privata (singola zona, nessun SLA contrattuale).

## Correlati

- [Cos'è Anpheros?](https://developers.anpheros.com/it/guides/what-is-anpheros)
- [API Sanitarie](https://developers.anpheros.com/it/guides/healthcare-api)
- [Sviluppo software sanitario](https://developers.anpheros.com/it/guides/healthcare-software)
- [Applicazioni sanitarie AI](https://developers.anpheros.com/it/guides/ai-healthcare)
- [Sviluppa con Anpheros](https://developers.anpheros.com/it/guides/build-with-anpheros)
