# クリニックおよび病院向けの患者データプラットフォーム

> Anpheros Platformがクリニック、病院、または検査室に提供するもの：患者承認済みの標準FHIR R4レコードへのアクセス、結果の書き戻し、患者が閲覧可能な監査ログ、EUホスティング、およびサンドボックスの開始方法。

Source: https://developers.anpheros.com/ja/guides/clinics-and-hospitals

**Anpheros Platformは、クリニック、病院、または検査室が、患者の同意を得た場合にのみ、標準HL7 FHIR R4形式で患者の医療記録を読み書きできるようにします。** これは病院自身のシステムを置き換えるものではありません。病院のシステムと並行して機能します。患者はポータブルな1つのレコードを保持し、許可された各組織は、患者が確認および撤回できる条件で、そのレコードに追加したり、そこから読み取ったりします。

## クリニックまたは病院が得られるもの

- **患者が承認したアクセス。** クリニックが要求し、患者が自身のアプリまたはメールで、指定された範囲と期間について決定します。[クリニックがアクセスを要求する方法](https://developers.anpheros.com/ja/guides/clinic-access-request)を参照してください。
- **読み取り可能な標準レコード。** 条件、投薬、アレルギー、検査結果、ドキュメント、症状がFHIR R4リソースとして、さらに国際患者サマリーが`Patient/$summary`を通じて提供されます。[FHIRプラットフォーム](https://developers.anpheros.com/ja/guides/fhir)を参照してください。
- **結果を書き戻す場所。** 患者の同意を得て、診療サマリー、検査レポート、または作成したドキュメントが患者のレコードに追加され、誰が作成したかが明記されます。検査レポート全体を1回の呼び出しでロードできます。[ラボコネクタ](https://developers.anpheros.com/ja/guides/lab-connector)を参照してください。
- **患者が読み取れる監査ログ。** 自身のキーで行われた読み取りを含む、すべての読み取りと書き込みが記録され、患者はそのログを確認できます。
- **デフォルトでEUホスティング。** 米国のデータリージョンとHIPAA事業提携契約（BAA）は、本番環境のお客様向けにリクエストに応じて利用可能です。米国の患者データの運用は、BAAに署名された後にのみ開始されます。[セキュリティ、プライバシー、データレジデンシー](https://developers.anpheros.com/ja/guides/security)を参照してください。

## Anpherosではないもの

Anpherosは、病院のEHR、スケジューリングシステム、または請求システムではありません。Anpherosは患者自身の記録を保持し、アプリケーションをそれに接続します。クリニックは独自の臨床システムを維持します。Anpherosは、そのシステム、患者、および他の組織間の共有レイヤーです。技術的な側面については、[クリニックシステムをFHIRバックエンドと統合する方法](https://developers.anpheros.com/ja/guides/integrate-clinic-systems-fhir)を参照してください。

## クリニックがこれを利用する理由

- **患者が完全な病歴を持って来院します。** 他のクリニックからの結果、自宅での測定値、処方薬、症状が1つの記録にまとめられており、患者がそれをあなたに読ませることができるため、初診がゼロから始まることはありません。
- **ポータルなしで患者に結果が届きます。** あなたが書いた内容は、患者の同意を得て、患者自身の記録や患者が使用するアプリに表示されるため、患者はあなたのシステムのアカウントを持っていなくてもそれを見ることができます。
- **同意は組み込まれており、後付けではありません。** 同意画面、有効期限、または取り消しを構築する必要はありません。患者が取り消したアクセスは、次のリクエストで停止します。
- **患者にとってもあなたにとってもロックインはありません。** この記録はオープンスタンダードデータです。プロバイダーを変更する患者は病歴を引き継ぎ、プラットフォームの使用を停止する組織は自身が記述した内容をエクスポートできます。

## クリニックの開始方法

1.  **サンドボックスで構築する。** サンドボックスは無料であり、本番環境と同じAPIを使用しますが、合成患者のみであるため、患者データは一切関与しません。詳細は[FHIRサンドボックス](https://developers.anpheros.com/ja/guides/fhir-sandbox)および[合成患者データ](https://developers.anpheros.com/ja/guides/synthetic-patient-data)を参照してください。
2.  **小規模な範囲でパイロットを実行する。** 1つの部署、1つの結果タイプ、または1つのクリニックの場所などです。[FHIR概念実証](https://developers.anpheros.com/ja/guides/fhir-proof-of-concept)ガイドには、実証すべき事項がリストされています。
3.  **組織を検証し、データ処理契約に署名する。** これにより、本番環境が利用可能になります。米国のクリニックの場合、ビジネスアソシエイト契約がリクエストに応じて利用可能であり、米国の患者データが本番稼働する前に署名する必要があります。
4.  **プランを選択する。** 初月の本番環境利用は無料です。[料金](https://developers.anpheros.com/ja/guides/pricing)を参照してください。Starterは月額€99で2,500人の患者、Growthは月額€299で10,000人の患者、Scaleは月額€799で50,000人の患者に対応します。これらはVATを含みません。

## 現在のステージについて

プラットフォームはプライベートベータ版です。自動フェイルオーバーなし、契約上の可用性保証なしの単一ゾーンで実行されており、SOC 2 または HITRUST の認証は受けていません。これらは明記された制限であり、予期せぬ事態ではありません。完全なリストは [セキュリティ、プライバシー、データレジデンシー](https://developers.anpheros.com/ja/guides/security) に記載されています。パートナーは、実際のレコードをロードする前に、本番プロジェクトで合成データから開始します。

## よくある質問

### Anpheros を EHR の代わりにクリニックで使用できますか？

いいえ。Anpheros は EHR ではありません。患者自身の記録を保持し、システムが標準的で同意管理された方法でそれを読み書きできるようにします。クリニックのシステムは、引き続き記録システムとなります。

### クリニックが Anpheros を使用するために、患者は Anpheros アカウントを持つ必要がありますか？

はい、記録を読み取るためには、患者がアクセスを承認するため、Anpheros アカウントが必要です。クリニック自身のシステムは変更されません。

### プラットフォームはどの標準を使用しますか？

記録には HL7 FHIR R4、アクセスには OAuth 2.1 with PKCE および SMART on FHIR、クリニックのリクエストには OpenID CIBA、ポータブルサマリーには International Patient Summary を使用します。検査結果は HL7 v2 および CSV から読み込むことができます。

### 患者データはどこに保存されますか？

欧州連合（EU）内の Google Cloud `europe-west4` に保存され、ドキュメントは顧客管理キーで暗号化されます。米国での本番稼働顧客向けに、ビジネスアソシエイト契約締結後に米国データリージョンを利用できます。

### EU 外の病院でも使用できますか？

はい、患者が同意し、組織がデータ処理契約に署名している限り使用できます。データはデフォルトで EU リージョンに留まります。米国での本番稼働顧客向けに、ビジネスアソシエイト契約の下で米国リージョンを利用できます。[国際患者データ交換](https://developers.anpheros.com/ja/guides/international-patient-data-exchange) を参照してください。

### クリニックの料金はいくらですか？

サンドボックスは無料です。本番稼働は、最大 2,500 人の患者まで月額 €99 からで、最初の月は無料です。[料金](https://developers.anpheros.com/ja/guides/pricing) を参照してください。

## 関連情報

- [クリニックが患者の記録へのアクセスをリクエストする方法](https://developers.anpheros.com/ja/guides/clinic-access-request)
- [医療データプラットフォームの評価：病院向けの質問](https://developers.anpheros.com/ja/guides/hospital-due-diligence)
- [国際的な患者データ交換](https://developers.anpheros.com/ja/guides/international-patient-data-exchange)
- [クリニックシステムをFHIRバックエンドと統合する方法](https://developers.anpheros.com/ja/guides/integrate-clinic-systems-fhir)
- [ユースケース](https://developers.anpheros.com/ja/guides/use-cases)