Try it free in the sandbox · first FHIR call in 5 minutesFree · 30 synthetic patients · no card

Dosarul medical al pacientului

Ce conține un dosar medical al pacientului, cum diferă de EHR și EMR și cum se relaționează pacientul, datele, aplicațiile și consimțământul în Anpheros — inclusiv familii, portabilitate și ștergere.

O fișă medicală a pacientului este istoricul complet, structurat al sănătății unei persoane — măsurători, rezultate, diagnostice, medicamente, documente și interacțiuni — păstrat în timp. În Anpheros, fiecare pacient are exact o astfel de fișă, stocată ca resurse HL7 FHIR R4. Fișa aparține îngrijirii pacientului, nu unei singure aplicații: aplicațiile scriu în ea și citesc din ea, iar un pacient decide, prin consimțământ, ce aplicații au permisiunea să facă acest lucru.

EHR, EMR și dosare deținute de pacient

Tip	Cine îl păstrează	Domeniu tipic
Dosar medical electronic (EMR)	o clinică sau un cabinet	ceea ce a înregistrat acel furnizor
Dosar electronic de sănătate (EHR)	un spital sau un sistem de sănătate	ceea ce au înregistrat furnizorii organizației
Dosar personal / deținut de pacient	pacientul	tot ceea ce colectează pacientul: rezultate de la multe laboratoare, măsurători la domiciliu, documente, medicamente

Anpheros este cel mai apropiat de al treilea tip, cu o diferență importantă: nu este un jurnal specific unei aplicații. Este infrastructură: același dosar poate fi scris de aplicația proprie a pacientului, de un laborator, de o clinică și de un asistent AI, fiecare prin API și fiecare în limitele permise de pacient. Anpheros nu este un EHR de spital și nu îl înlocuiește.

Ce conține înregistrarea

Parte a înregistrării	Resurse FHIR în Anpheros
Persoana și persoanele apropiate	`Patient`, `RelatedPerson`
Măsurători și rezultate	`Observation` (semne vitale, laborator, simptome, stare de bine, activitate zilnică și somn), `DiagnosticReport`
Probleme și evoluția lor	`Condition`, `EpisodeOfCare` (de exemplu, o sarcină sau o boală cronică), `Procedure`, `FamilyMemberHistory`
Tratament	`MedicationStatement`, `MedicationAdministration` (fiecare doză luată sau omisă), `Immunization`, `CarePlan`, `Goal`, `ServiceRequest`
Siguranță	`AllergyIntolerance`
Îngrijire	`Encounter`, `Appointment`, `CareTeam`
Documente și chestionare	`DocumentReference` (originale imuabile), `QuestionnaireResponse`
Guvernanță	`Consent` (una per grant), `Provenance` (una per scriere)

Fiecare element este codificat acolo unde există un standard — LOINC pentru măsurători și rezultate de laborator, ICD-10 pentru condiții, ATC pentru medicamente, UCUM pentru unități — și își păstrează și textul original. Vezi Sisteme de coduri FHIR.

Relația dintre pacient, date, aplicații și consimțământ

                  ┌──────────────── consent: which app, which data, how long ───────────────┐
                  │                                                                          ▼
Patient ──► Anpheros Daily (or any patient app) ──► Anpheros API ──► the patient's FHIR record ◄── other apps, clinics, labs, AI
                                                                            │
                                                     access log visible to the patient

Aplicația care a creat o înregistrare o poate citi și scrie cu cheia sa API.
Orice altă aplicație necesită consimțământul pacientului: o autorizație OAuth cu scopuri explicite (tipuri de resurse și acțiuni, opțional o categorie precum laboratory), pentru 30, 90, 180 sau 365 de zile.
Fiecare scriere este atribuită: pacient, practician, dispozitiv, import sau AI, împreună cu organizația și sistemul sursă.
Fiecare citire — inclusiv citirile de către aplicația creatoare și contextul construit pentru modelele AI — apare în jurnalul de acces al pacientului, pe aplicație.
Pacientul poate revoca o aplicație în orice moment; următoarea cerere este refuzată.

Familii și dependenți

O persoană poate deține înregistrări pentru alții — copii, un părinte în vârstă. Fiecare dependent are propria sa înregistrare Patient, legată de cea a tutorelui; API-ul din perspectiva pacientului listează "înregistrările mele și ale dependenților mei" (GET /me/patients), indicând cine are acces la fiecare. Consimțământul este întotdeauna acordat per înregistrare.

Portabilitate

Deoarece înregistrarea este FHIR standard, aceasta poate părăsi Anpheros intact: Patient/{id}/$everything returnează întregul compartiment, iar Patient/{id}/$summary returnează un Rezumat Internațional al Pacientului (International Patient Summary), un format de document conceput pentru a fi citit de clinicieni din alte părți.

Ștergere

Ștergerea unui Patient șterge toate resursele asociate acelui record. Documentele, odată finalizate, nu pot fi modificate, ci doar șterse.

Conexe

Try it free in the sandbox · first FHIR call in 5 minutesFree · 30 synthetic patients · no card