Try it free in the sandbox · first FHIR call in 5 minutesFree · 30 synthetic patients · no card

Pacjenckie repozytorium medyczne

Co zawiera pacjenckie repozytorium medyczne, czym różni się od EHR i EMR, oraz jak pacjent, dane, aplikacje i zgody są powiązane w Anpheros — w tym rodziny, przenoszenie i usuwanie danych.

Dokumentacja medyczna pacjenta to kompletna, ustrukturyzowana historia zdrowia danej osoby — pomiary, wyniki, diagnozy, leki, dokumenty i wizyty — gromadzona w czasie. W Anpheros każdy pacjent posiada dokładnie jedną taką dokumentację, przechowywaną jako zasoby HL7 FHIR R4. Dokumentacja należy do opieki nad pacjentem, a nie do jednej aplikacji: aplikacje zapisują do niej dane i odczytują je, a pacjent decyduje, za pomocą zgody, które aplikacje mogą to robić.

EHR, EMR i dokumentacja medyczna pacjenta

Anpheros jest najbliższy trzeciemu rodzajowi, z ważną różnicą: nie jest to dziennik specyficzny dla aplikacji. Jest to infrastruktura: ten sam rekord może być zapisywany przez własną aplikację pacjenta, przez laboratorium, przez klinikę i przez asystenta AI, każdy za pośrednictwem API i każdy w granicach dozwolonych przez pacjenta. Anpheros nie jest szpitalnym EHR i go nie zastępuje.

Zawartość rekordu

Każdy element jest kodowany tam, gdzie istnieje standard — LOINC dla pomiarów i wyników laboratoryjnych, ICD-10 dla schorzeń, ATC dla leków, UCUM dla jednostek — i zachowuje swój oryginalny tekst. Zobacz systemy kodowania FHIR.

Relacja między pacjentem, danymi, aplikacjami i zgodą

                  ┌──────────────── consent: which app, which data, how long ───────────────┐
                  │                                                                          ▼
Patient ──► Anpheros Daily (or any patient app) ──► Anpheros API ──► the patient's FHIR record ◄── other apps, clinics, labs, AI
                                                                            │
                                                     access log visible to the patient

• Aplikacja, która utworzyła rekord, może go odczytywać i zapisywać za pomocą swojego klucza API.
• Każda inna aplikacja potrzebuje zgody pacjenta: grantu OAuth z jawnymi zakresami (typy zasobów i akcje, opcjonalnie kategoria taka jak laboratory), na 30, 90, 180 lub 365 dni.
• Każdy zapis jest przypisany: pacjent, lekarz, urządzenie, import lub AI, wraz z organizacją i systemem źródłowym.
• Każdy odczyt — w tym odczyty przez aplikację tworzącą i kontekst zbudowany dla modeli AI — pojawia się w dzienniku dostępu pacjenta, dla każdej aplikacji.
• Pacjent może w dowolnym momencie odwołać zgodę aplikacji; następne żądanie zostanie odrzucone.

Rodziny i osoby zależne

Osoba może przechowywać rekordy dla innych – dzieci, starszego rodzica. Każda osoba zależna ma swój własny rekord Patient, powiązany z rekordem opiekuna; API po stronie pacjenta wymienia „moje rekordy i rekordy moich osób zależnych” (GET /me/patients), wskazując, kto ma do nich dostęp. Zgoda jest zawsze udzielana dla każdego rekordu z osobna.

Przenośność

Ponieważ rekord jest standardowym formatem FHIR, może opuścić Anpheros w niezmienionej postaci: Patient/{id}/$everything zwraca cały zasób (compartment), a Patient/{id}/$summary zwraca International Patient Summary (IPS), format dokumentu zaprojektowany do odczytu przez klinicystów w innych placówkach.

Usuwanie

Usunięcie Patient powoduje usunięcie wszystkich zasobów powiązanych z tym rekordem. Dokumenty, po ich finalizacji, nie mogą być modyfikowane, jedynie usuwane.

Powiązane

• Infrastruktura cyfrowej dokumentacji medycznej
• Infrastruktura danych medycznych
• Model zgody i dostępu
• Platforma FHIR

Try it free in the sandbox · first FHIR call in 5 minutesFree · 30 synthetic patients · no card