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डिजिटल मेडिकल रिकॉर्ड इंफ्रास्ट्रक्चर

एक डिजिटल मेडिकल रिकॉर्ड के लिए आवश्यक इंफ्रास्ट्रक्चर - संरचना, इतिहास, दस्तावेज़, अलगाव, सहमति, ऑडिट, विनिमय - और यह रोगी-सामना करने वाले एप्लिकेशन से अलग क्यों रखा जाता है।

एक डिजिटल मेडिकल रिकॉर्ड को दो अलग-अलग चीजों की आवश्यकता होती है: एक रोगी-सामना करने वाला एप्लिकेशन जिसका लोग हर दिन उपयोग करते हैं, और नीचे का इंफ्रास्ट्रक्चर जो रिकॉर्ड को संग्रहीत, सुरक्षित और साझा करता है। Anpheros दूसरा प्रदान करता है: रिकॉर्ड का भंडारण, संस्करण, पहचान, सहमति, ऑडिट और विनिमय, एक API के माध्यम से। रोगी-सामना करने वाला एप्लिकेशन Anpheros Daily हो सकता है, या आपके द्वारा बनाया गया कोई एप्लिकेशन।

एप्लिकेशन बनाम इंफ्रास्ट्रक्चर

उन्हें अलग रखना ही किसी रिकॉर्ड को किसी भी एकल एप्लिकेशन से अधिक समय तक जीवित रहने और कई के बीच साझा करने की अनुमति देता है। Anpheros Daily इस विभाजन का अनुसरण करता है: जो लोग ऐप में रिकॉर्ड करते हैं वह उसी सार्वजनिक API के माध्यम से प्लेटफ़ॉर्म पर लिखा जाता है जिसका उपयोग कोई अन्य एप्लिकेशन करता है, इसलिए यह उपलब्ध है — रोगी की सहमति से — उसी FHIR रूप में अन्य अनुप्रयोगों के लिए।

इंफ्रास्ट्रक्चर को क्या प्रदान करना होगा

संरचना

एक रिकॉर्ड तभी उपयोगी होता है जब अन्य सॉफ़्टवेयर उसे समझ सकें। Anpheros इसे HL7 FHIR R4 संसाधनों के रूप में संग्रहीत करता है — 26 प्रकार — मानक कोड (LOINC, ICD-10, ATC, UCUM) के साथ और हर कोड के बगल में मूल टेक्स्ट रखता है। FHIR प्लेटफ़ॉर्म

इतिहास

चिकित्सा डेटा को सुधारा जाता है, अधिलेखित नहीं किया जाता है। प्रत्येक अपडेट एक नया संस्करण बनाता है, जिसे /fhir/R4/{type}/{id}/_history के माध्यम से पढ़ा जा सकता है; If-Match के साथ सशर्त अपडेट दो लेखकों को एक-दूसरे को अधिलेखित करने से रोकते हैं (एक बासी संस्करण 412 का उत्तर देता है)।

दस्तावेज़

स्कैन और पीडीएफ को मूल फ़ाइल के साथ DocumentReference के रूप में संग्रहीत किया जाता है: प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से या सीधे स्टोरेज पर अपलोड किया जाता है, फिर SHA-256 चेकसम और आकार के साथ अंतिम रूप दिया जाता है। अंतिम रूप देने के बाद मूल को बदला नहीं जा सकता है; उससे निकाले गए मान उस पर वापस इंगित करते हैं (derived_from)। फ़ाइलें एक यूरोपीय संघ स्टोरेज बकेट में रखी जाती हैं जो ग्राहक-प्रबंधित कुंजी के साथ एन्क्रिप्टेड होती है, प्रत्येक 25 MiB तक।

पहचान और अलगाव

प्रत्येक एप्लिकेशन एक प्रोजेक्ट के अंदर काम करता है और केवल अपने स्वयं के रोगियों को (साथ ही उन लोगों को जिन्होंने इसे एक्सेस प्रदान किया है) अपने स्वयं के जोड़ीदार पहचानकर्ताओं के तहत देखता है। इसकी पहुंच से बाहर का रिकॉर्ड इसके लिए मौजूद नहीं है (404)।

सहमति

एक रोगी किसी एप्लिकेशन को एक अवधि (30-365 दिन) के लिए, विशिष्ट संसाधन प्रकारों और क्रियाओं तक पहुंच प्रदान करता है, वैकल्पिक रूप से एक श्रेणी तक सीमित होता है। अनुदान FHIR Consent संसाधनों के रूप में प्रतिबिंबित होते हैं और किसी भी समय रद्द किए जा सकते हैं। सहमति और एक्सेस मॉडल

उत्पत्ति और ऑडिट

प्रत्येक लेखन रिकॉर्ड करता है कि इसे किसने लिखा (रोगी, चिकित्सक, उपकरण, आयात या AI), किस संगठन के लिए और किस सिस्टम से। प्रत्येक पठन को लॉग किया जाता है और प्रति एप्लिकेशन रोगी को दिखाया जाता है।

विनिमय

रिकॉर्ड को एक पूरे के रूप में निर्यात किया जा सकता है (Patient/$everything), अंतर्राष्ट्रीय रोगी सारांश प्रारूप (Patient/$summary) में सारांशित किया जा सकता है, प्रयोगशालाओं द्वारा फ़ीड किया जा सकता है (CSV, HL7 v2 ORU^R01, JSON) और हस्ताक्षरित वेबहुक के माध्यम से देखा जा सकता है। स्वास्थ्य सेवा एकीकरण

निवास और विलोपन

डेटा यूरोपीय संघ में संग्रहीत और संसाधित किया जाता है। एक रोगी को हटाना रिकॉर्ड के प्रत्येक संसाधन को हटा देता है।

अपना पेशेंट-फेसिंग एप्लिकेशन बनाना

यदि आप एप्लिकेशन लेयर बना रहे हैं, तो आप अनुभव पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं और रिकॉर्ड के लिए Anpheros का उपयोग कर सकते हैं:

1. प्रत्येक उपयोगकर्ता के लिए एक पेशेंट बनाएं (POST /v1/patients) या किसी मौजूदा Anpheros उपयोगकर्ता से सहमति मांगें;
2. लिखें कि उपयोगकर्ता क्या रिकॉर्ड करता है (/v1/patients/{id}/observations, /conditions, /medications, /documents);
3. इसे सूचियों या टाइमलाइन के रूप में वापस पढ़ें (/v1/patients/{id}/timeline);
4. जब कोई लैब या क्लिनिक कुछ जोड़ता है तो स्क्रीन को रीफ़्रेश करने के लिए वेबहुक की सदस्यता लें।

पूर्ण वॉकथ्रू Build a healthcare app में है।

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