Try it free in the sandbox · first FHIR call in 5 minutesFree · 30 synthetic patients · no card

Международная сводка пациента (IPS) в FHIR

Разделы IPS и коды LOINC, как строится документ FHIR Bundle, реальный фрагмент, сгенерированный платформой, и один вызов для создания проверенного IPS.

International Patient Summary (IPS) — это стандартное минимальное резюме состояния здоровья — аллергии, медикаменты, проблемы и, при наличии, данные о вакцинации, результатах анализов и жизненно важных показателях — упакованное в виде FHIR документа Bundle, чтобы его можно было прочитать в любой стране. Оно определяется руководством по реализации IPS HL7 FHIR и используется Европейским пространством данных здравоохранения для трансграничного ухода. Anpheros генерирует IPS для любого пациента из его записи FHIR R4 одним вызовом, Patient/{id}/$summary, и результат валидируется с 0 ошибок в официальном валидаторе HL7.

Разделы

The sections of an International Patient Summary

Allergies · 48765-2Required; "no known allergies" must be stated, not left empty

Medications · 10160-0Required; current and recent medicines

Problems · 11450-4Required; active conditions

Immunizations · 11369-6Recommended; omitted when nothing is recorded

Results · 30954-2Recommended; laboratory Observations

Vital signs · 8716-3Recommended; latest measurements

Как устроен документ

FHIR IPS представляет собой Bundle типа document, профилированный Bundle-uv-ips. Его первой записью является Composition (LOINC 60591-5 "Patient summary Document"), разделы которого ссылаются на последующие ресурсы в Bundle: ресурсы Patient, AllergyIntolerance, MedicationStatement, Condition, Immunization и Observation, а также автора и хранителя. Каждый раздел содержит сгенерированное XHTML-описание, чтобы документ можно было прочитать без специального программного обеспечения.

Этот фрагмент взят из реального документа, сгенерированного платформой для синтетического пациента (идентификаторы сокращены):

{
  "resourceType": "Bundle",
  "type": "document",
  "meta": {"profile": ["http://hl7.org/fhir/uv/ips/StructureDefinition/Bundle-uv-ips"]},
  "entry": [
    {"resource": {
      "resourceType": "Composition",
      "status": "final",
      "type": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "60591-5", "display": "Patient summary Document"}]},
      "title": "International Patient Summary",
      "author": [{"reference": "Device/…", "display": "Anpheros Platform"}],
      "custodian": {"reference": "Organization/…", "display": "Anpheros"},
      "section": [
        {"title": "Allergies", "code": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "48765-2"}]},
         "entry": [{"reference": "AllergyIntolerance/…"}]},
        {"title": "Medications", "code": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "10160-0"}]},
         "entry": [{"reference": "MedicationStatement/…"}]}
      ]
    }},
    {"resource": {"resourceType": "Patient"}},
    {"resource": {"resourceType": "AllergyIntolerance"}},
    {"resource": {"resourceType": "MedicationStatement"}}
  ]
}

Генерация одного

curl "https://platform.anpheros.com/fhir/R4/Patient/$PID/\$summary?lang=en" \
  -H "Authorization: Bearer $KEY" -o ips.json

Обязательные разделы никогда не бывают пустыми: когда ничего не записано, они указывают на это с помощью кодов IPS absent-or-unknown, и приложение может явно указать "no known allergies".
Ресурсы с недействительными кодами исключаются и сообщаются в заголовке ответа, поэтому одна ошибочная запись не нарушает целостность документа.
?lang=en или ?lang=ro устанавливают язык повествования.
Пациент вне зоны вашего доступа возвращает 404.

Часто задаваемые вопросы

Что такое Международная сводка пациента (International Patient Summary)?

Минимальная, не зависящая от специализации сводка о состоянии здоровья человека — аллергии, лекарства и проблемы, а также иммунизации, результаты и жизненно важные показатели, если они доступны — стандартизированная HL7 как документ FHIR для обмена между странами.

Какие разделы являются обязательными в IPS?

Аллергии и непереносимости (LOINC 48765-2), сводка по лекарствам (10160-0) и список проблем (11450-4). Иммунизации, результаты и жизненно важные показатели рекомендуются.

Как сгенерировать IPS из данных FHIR?

Соберите ресурсы пациента, создайте Composition с разделами и описаниями IPS, а затем упакуйте все в Bundle документа. С Anpheros это один запрос: GET /fhir/R4/Patient/{id}/$summary.

Проходит ли IPS от Anpheros валидацию?

Да. Сгенерированный документ проходит валидацию без ошибок (0 errors) в официальном валидаторе HL7 FHIR согласно руководству по реализации IPS.

Для чего используется IPS в Европе?

Европейское пространство данных здравоохранения (European Health Data Space) включает сводку пациента среди приоритетных категорий, которые должны быть доступны для обмена в европейском формате.

Связанные материалы

Платформа FHIR: $summary, $everything и 26 типов ресурсов
Европейское пространство данных о здоровье (EHDS) для разработчиков
API для продольных данных пациента
Интероперабельность медицинских данных
Международная сводка данных пациента (IPS) для пациентов

Try it free in the sandbox · first FHIR call in 5 minutesFree · 30 synthetic patients · no card