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International Patient Summary (IPS) in FHIR

Die IPS-Abschnitte und LOINC-Codes, wie der FHIR-Dokumenten-Bundle aufgebaut ist, ein von der Plattform generierter realer Auszug und ein Aufruf zur Erzeugung eines validierten IPS.

Der International Patient Summary (IPS) ist eine standardisierte, minimale Gesundheitszusammenfassung – Allergien, Medikamente, Probleme und, falls verfügbar, Impfungen, Ergebnisse und Vitalparameter –, die als FHIR-Dokumenten-Bundle verpackt ist, damit sie in jedem Land gelesen werden kann. Er ist durch den HL7 FHIR IPS Implementation Guide definiert und wird vom European Health Data Space für die grenzüberschreitende Versorgung verwendet. Anpheros generiert einen IPS für jeden Patienten aus dessen FHIR R4-Datensatz mit einem einzigen Aufruf, Patient/{id}/$summary, und das Ergebnis validiert mit 0 Fehlern im offiziellen HL7-Validator.

Die Abschnitte

The sections of an International Patient Summary

Allergies · 48765-2Required; "no known allergies" must be stated, not left empty

Medications · 10160-0Required; current and recent medicines

Problems · 11450-4Required; active conditions

Immunizations · 11369-6Recommended; omitted when nothing is recorded

Results · 30954-2Recommended; laboratory Observations

Vital signs · 8716-3Recommended; latest measurements

Wie das Dokument aufgebaut ist

Ein FHIR IPS ist ein Bundle vom Typ document, profiliert Bundle-uv-ips. Sein erster Eintrag ist ein Composition (LOINC 60591-5 "Patient summary Document"), dessen Abschnitte die folgenden Ressourcen im Bundle referenzieren: die Ressourcen Patient, AllergyIntolerance, MedicationStatement, Condition, Immunization und Observation sowie Autor und Custodian. Jeder Abschnitt enthält eine generierte XHTML-Erzählung, sodass eine Person das Dokument ohne Software lesen kann.

Dieser Auszug stammt aus einem echten Dokument, das von der Plattform für einen synthetischen Patienten generiert wurde (IDs gekürzt):

{
  "resourceType": "Bundle",
  "type": "document",
  "meta": {"profile": ["http://hl7.org/fhir/uv/ips/StructureDefinition/Bundle-uv-ips"]},
  "entry": [
    {"resource": {
      "resourceType": "Composition",
      "status": "final",
      "type": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "60591-5", "display": "Patient summary Document"}]},
      "title": "International Patient Summary",
      "author": [{"reference": "Device/…", "display": "Anpheros Platform"}],
      "custodian": {"reference": "Organization/…", "display": "Anpheros"},
      "section": [
        {"title": "Allergies", "code": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "48765-2"}]},
         "entry": [{"reference": "AllergyIntolerance/…"}]},
        {"title": "Medications", "code": {"coding": [{"system": "http://loinc.org", "code": "10160-0"}]},
         "entry": [{"reference": "MedicationStatement/…"}]}
      ]
    }},
    {"resource": {"resourceType": "Patient"}},
    {"resource": {"resourceType": "AllergyIntolerance"}},
    {"resource": {"resourceType": "MedicationStatement"}}
  ]
}

Generiere eine

curl "https://platform.anpheros.com/fhir/R4/Patient/$PID/\$summary?lang=en" \
  -H "Authorization: Bearer $KEY" -o ips.json

Erforderliche Abschnitte sind niemals leer: Wenn nichts erfasst ist, wird dies mit den IPS-Codes "absent-or-unknown" angegeben, und eine Anwendung kann explizit "no known allergies" schreiben.
Ressourcen mit ungültigen Codes werden weggelassen und in einem Antwort-Header gemeldet, sodass ein fehlerhafter Datensatz das Dokument nicht ungültig macht.
?lang=en oder ?lang=ro legt die Sprache der Erzählung fest.
Ein Patient außerhalb Ihres Zugriffs gibt 404 zurück.

Häufig gestellte Fragen

Was ist ein International Patient Summary?

Eine minimale, fachübergreifende Zusammenfassung der Gesundheit einer Person – Allergien, Medikamente und Probleme, plus Impfungen, Ergebnisse und Vitalparameter, wenn verfügbar – standardisiert von HL7 als FHIR-Dokument, damit es grenzüberschreitend geteilt werden kann.

Welche Abschnitte sind in einem IPS erforderlich?

Allergien und Unverträglichkeiten (LOINC 48765-2), Medikamentenübersicht (10160-0) und Problemübersicht (11450-4). Impfungen, Ergebnisse und Vitalparameter werden empfohlen.

Wie generiere ich ein IPS aus FHIR-Daten?

Sammeln Sie die Ressourcen des Patienten, erstellen Sie eine Composition mit den IPS-Abschnitten und Narrativen und bündeln Sie alles als Dokumenten-Bundle. Mit Anpheros ist dies eine Anfrage: GET /fhir/R4/Patient/{id}/$summary.

Wird das Anpheros IPS validiert?

Ja. Das generierte Dokument wird mit 0 Fehlern im offiziellen HL7 FHIR-Validator gegen den IPS-Implementierungsleitfaden validiert.

Wofür wird das IPS in Europa verwendet?

Der European Health Data Space listet die Patientenübersicht unter den Prioritätskategorien auf, die im europäischen Format austauschbar sein müssen.